Форум » Здоровье и медицина » Модель количества CD4 после инфицирования ВИЧ без лечения » Ответить
Модель количества CD4 после инфицирования ВИЧ без лечения
Ledi_di3: Модель количества CD4 после инфицирования ВИЧ без лечения Количество CD4 (полное название: количество CD4+ Т-лимфоцитов, или количество CD4+ Т-клеток, или Т4, или иммунный статус) – это результат анализа крови, который показывает, сколько таких клеток содержится в кубическом миллиметре крови. Количество CD4 является очень хорошим «суррогатным маркером». Он указывает: насколько сильно ВИЧ поразил иммунную систему, какова глубина инфекционного процесса, каков риск других инфекций, когда необходимо начинать лечение. Среднее количество CD4 клеток для ВИЧ-отрицательного человека колеблется от 600 до 1900 кл./мл крови, хотя у некоторых людей этот уровень может быть выше или ниже. После инфицирования ВИЧ количество CD4 незначительно понижается, а потом восстанавливается до прежнего уровня У небольшого количества людей отмечается быстрое снижение CD4 клеток, но у большинства падение до уровня 200 кл./мл происходит за 4-7 лет В процессе лечения уровень CD4 должен снова повыситься * Через 2-3 недели после инфицирования количество CD4 обычно падает. * По мере того, как иммунная система начинает сопротивляться, количество CD4 снова повышается, хотя и не до исходного уровня. * Этот уровень называют контрольной точкой CD4, которая, как правило, стабилизируется на протяжении 3-6 месяцев после инфицирования. В отдельных случаях этот процесс требует гораздо больше времени. * В дальнейшем, с годами, количество CD4 постепенно снижается. Средний ежегодный уровень падения количества CD4 составляет около 50 клеток/мм3. У каждого отдельного человека эта скорость индивидуальна, зависит от многих факторов, таких, как субтип вируса, возраст человека, путь передачи ВИЧ, генетические особенности (наличие или отсутствие CCR5 рецепторов) и может быть выше или ниже. Иммунная система большинства людей успешно контролирует ВИЧ, не требуя лечения на протяжении многих лет.
Ответов - 1
Ledi_di3: Как быстро прогрессирует ВИЧ у разных людей? Время, на протяжении которого у ВИЧ-позитивных происходит снижение количества CD4 (например, до уровня 200 клеток/мм3), у всех людей разное. Приблизительное время снижения количества CD4 до уровня 200 клеток/мм3 у ВИЧ-положительных людей: <5% - на протяжении 1-2 лет (быстрое прогрессирование) 10% - на протяжении 3-4 лет 70% - на протяжении 5-9 лет 10% - на протяжении 10-12 лет <5% - не будет снижения количества CD4 даже после 10-15 лет (медленное длительное течение заболевания). Это так называемые «долгожители» или «нон-прогрессоры», обладающие индивидуальными генетико-иммунологическими особенностями, препятствующими развитию заболевания. Например, сифилисом заражаются всего 60% людей, а 30% не заражаются сифилисом из-за того, что у них в крови содержатся подобные пенициллину вещества, а еще 10% людей заражаются сифилисом, но самоизлечиваются без лекарств. Подобное наблюдалось и при чуме, и при холере. У тех, кто чувствовал серьезное недомогание после инфицирования (в период сероконверсии), снижение количества CD4 происходит быстрее. Не существует другого способа определения скорости прогрессирования заболевания, кроме регулярного мониторинга количества CD4 на протяжении определенного времени. Те, у кого прогресс заболевания происходит быстрее и быстрее снижается количество CD4, будут иметь такую же хорошую и сильную реакцию на терапию, как и те, у кого прогресс протекает медленнее. Однако установлено, что при прекращении АРВ-терапии или при неправильном ее приеме у людей, имевших большее количество вируса в крови во время сероконверсии и до начала терапии, его количество вновь вырастает быстрее, чем у людей с меньшим количеством вируса до терапии. © 2004-2007 РОО «СПИД инфосвязь» Made by IT-orbita Работа сайта осуществляется при поддержке Фонда "Российское здравоохранение" в рамках Программы "Развитие стратегии лечения населения РФ, уязвимого к ВИЧ/СПИД". SpyLOG
полная версия страницы