Форум » Обсуждаем проблемы » Как рассказать ребенку, что у него ВИЧ. Говорить или не говорить? » Ответить
Как рассказать ребенку, что у него ВИЧ. Говорить или не говорить?
Ledi_di3: Как рассказать ребенку, что у него ВИЧ Перед родителями, которые воспитывают детей с ВИЧ, стоит вопрос, когда и как сказать ребенку о его диагнозе. Некоторые считают, что этого лучше вообще не делать, но специалисты придерживаются иного мнения. Они отмечают, что ребенок, который знает о своем ВИЧ-статусе, лучше взаимодействует с врачами и легче переносит лечение, когда в нем возникает потребность. В этой статье мы хотим поделиться рекомендациями экспертов о некоторых особенностях раскрытия диагноза ребенку. Иногда родители считают, что лучше не открывать детям тайны их диагноза. Однако, ВИЧ - положительный ребенок с возрастом замечает, что он отличается от своих сверстников состоянием здоровья - чаще ходит к врачу, лежит в больнице. Он неизбежно начинает задавать вопросы и требовать на них ответы. Говорить или не говорить? Основная причина нежелания раскрывать диагноз со стороны взрослых - это страх, что ребенок расскажет о своем заболевании посторонним людям; в основе этого страха лежат ожидания возможного осуждения, нетерпимого отношения к ребенку и семье. Если родители не уверены в том, что ребенку можно доверить тайну его диагноза, то есть смысл отложить разговор до тех пор, пока ребенок не будет готов к нему - по мнению специалистов, обычно это происходит в возрасте после 5 лет. Также родителей может удерживать от раскрытия диагноза боязнь нанести ребенку психологическую травму, но если он узнает о своем диагнозе от других людей, травма может быть более глубокой. Иногда родители не могут преодолеть чувство вины за свой образ жизни или за передачу вируса ребенку, но это чувство не способствует развитию доверительных отношений между членами семьи. Практика и исследования показывают, что дети, информированные о своем диагнозе, лучше справляются со стрессом, вызванным симптомами заболевания, и у них более высокая самооценка, чем у детей, не знающих о своем статусе. Родители, раскрывшие диагноз своим детям, меньше подвержены депрессии, чем те, кто не сделал этого. Очень важно знакомить ребенка, особенно маленького, с заболеванием постепенно, шаг за шагом; маленькому ребенку требуется время, чтобы усвоить самые простые знания о ВИЧ. Часто малыш, задавая вопросы, сам подсказывает родителям, когда он готов узнать больше. Необходимо помнить, что ребенку нужна точная и правдивая информация в понятном для него виде. Подходя к такому трудному разговору необходимо учитывать различные факторы, в том числе возраст ребенка, уровень его развития, отношения в вашей семье, и конечно же, состояние здоровья ребенка. По мнению специалистов, нецелесообразно сообщать диагноз ребенку, если он находится в тяжелом состоянии или в терминальной стадии. Дети не боятся смерти, в отличие от взрослых, если их не пугают этим. В такой период жизни ребенка нужно успокаивать, поддерживать в нем уверенность, что ничего страшного не произойдет. Если у ребенка возникают вопросы о смерти, то объяснения должны быть простыми и спокойными. Что стоит знать детям в дошкольном возрасте Детям до 5 лет сложно и неинтересно выслушивать объяснения про их здоровье. И как таковой, необходимости в раскрытии диагноза нет. Для детей этого возраста достаточно знать, что у них есть заболевание и им необходимо принимать лечебные процедуры. Поэтому таким детям можно объяснить, что у них "проблемы с кровью" и им необходимо ходить к врачу, чтобы сохранить здоровье, или, что у них "в крови живет вирус, который съедает всех борцов с микробами" и теперь организму трудно справляться с болезнями. Если ребенку недостаточно этой информации, можно ее дополнить более детальной, например, что такое вирус, как он попадает в организм, как организм борется с ними и кто такие "борцы с вирусами". В возрасте 5-7 лет дети способны воспринимать более сложные сведения о своем диагнозе. Используя базовую информацию, которая подходит для детей младшего возраста, взрослые могут расширить объяснение о "проблемах с кровью", рассказывая о том, что "особые клеточки, которые находятся в крови, не работают так, как должны". Иногда детей волнует вопрос, почему у них есть эти проблемы, а у их сверстников нет. В таком случае их может удовлетворить правдивый ответ, что они с этим родились. Также полезно рассказать, что нужно делать, чтобы оставаться здоровым (посещать врача, хорошо питаться и отдыхать). О чем стоит говорить с детьми школьного возраста Особенность школьного возраста заключается в том, что на данном этапе ребенок учится сопоставлять факты и делать выводы. Учитывая, что современный ребенок может узнать о ВИЧ в школе, из СМИ, из общения со сверстниками, важно, чтобы выводы, сделанные им из полученной информации, к сожалению, не всегда корректной и во многих случаях содержащей элементы стигмы и дискриминации, не причинили дополнительных страданий. Этого можно избежать, если заранее подготовиться и рассказать ребенку о его диагнозе и том, что такое вирус иммунодефицита человека. Особенно важно обсудить с ребенком перспективы на будущее, связав их с необходимостью продолжать тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать гигиену, соблюдать режим дня и диету. Объясните ребенку, что таких детей, как он или она, много, и все они живут обычной жизнью, но просто берегут свое здоровье. Это предотвратит развитие у ребенка чувства одиночества. Подростковый возраст и ВИЧ Специалисты считают, что до подросткового возраста ребенок с ВИЧ должен быть проинформирован о своем диагнозе. Молодые люди такого возраста уже достаточно взрослые для того, чтобы понимать важность этой информации и принимать разумные решения, с кем ею делиться. Особенности подросткового периода требуют определенной деликатности при разговоре о ВИЧ, так как именно в это время у ребенка происходит половое созревание и появляется интерес к противоположному полу. Очень важно, чтобы в этом возрасте подросток знал необходимую информацию как о способах профилактики передачи вируса, так и предупреждения нежелательной беременности. В разговоре стоит уделить особое внимание теме: " говорить ли о своем ВИЧ-статусе сексуальным партнерам". Подросток должен четко осознавать последствия как открытия своего статуса, так и его сокрытия. Ведь с одной стороны, не предупредив о наличии у него вируса, он может быть привлечен к уголовной ответственности, с другой стороны, говоря о своем статусе, он расширяет количество людей, которые знают о его тайне, что также может привести к сложностям. Чтобы у ребенка сексуальная жизнь не ассоциировалась только с ВИЧ-инфекцией и риском передачи вируса, необходимо заранее начать разговор об интимных отношениях в целом. Не стоит бояться, что разговор на столь деликатную тему поощрит ребенка к преждевременному началу занятием сексом. Напротив, он позволит осознать вашему ребенку, что сексуальная жизнь требует ответственных решений. Как лучше построить разговор с ребенком Раскрытие ребенку его диагноза предполагает определенную подготовку. В таком разговоре важны не только правильные и доступные пониманию ребенка слова, но и место, и состав участников разговора. Как уже сказано выше, ребенок лучше воспринимает информацию, изложенную доступным ему языком. Желательно, основные понятия, такие как "иммунитет", "вирус", "инфекция", постепенно вводить в обиход, за некоторое время до разговора. Речь, содержащая сложные медицинские термины, вряд ли годится для подобного разговора. Дети легче идут на контакт, когда обстановка для них психологически комфортна, и они могут открыто говорить. Возможно, вам будет удобнее поговорить дома и наедине с ребенком, а может возникнуть необходимость прибегнуть к помощи специалиста - детского психолога или социального работника. При разговоре ребенок может по-разному отреагировать на сообщение диагноза "ВИЧ-инфекция": молчанием или вопросами. Вопросы со стороны ребенка типа: "Ты давно об этом знаешь?", "А у кого еще есть этот вирус?", "Я умру?", "Кому можно об этом рассказать?", "Почему именно я?", - предполагают заблаговременно подготовленных ответов. Независимо от продемонстрированной реакции, ребенку важно, чтобы ему сказали, что по сути ничего не изменилось, просто его состояние названо вслух, что ребенок невиноват, что семья всегда будет рядом. Может получиться и так, что придется продолжить разговор или вернуться к разговору в следующий раз. Обсуждение вопросов, связанных с ВИЧ-инфекцией и статусом, как правило, является длительным процессом. Рассказ о ВИЧ-статусе может повлечь за собой раскрытие других важных сведений. Это может быть разговор о сексе, о настоящих биологических родителях, о причине передачи ВИЧ взрослым или ребенку. Психологи отмечают, при проведении подобного разговора очень важно эмоциональное состояние родителя. Негативные чувства, к примеру, страх или гнев, могут передаться ребенку и помешать выстраиванию диалога. Чувство собственной вины и попытки обвинения других людей могут привести к усилению переживаний ребенка. Нагнетание таинственности, типа, "Никому про это не говори!", могут вызвать у ребенка чувство стыда или вины. Чтобы ребенку было проще принять свой ВИЧ-статус, важно изначально самим родителям работать со своими негативными чувствами, а сам разговор о ВИЧ вести с ребенком в спокойном и благожелательном настроении. Очень важно создать такие условия, чтобы при необходимости ребенок всегда имел возможность поговорить с вами о тех вопросах, которые его могут беспокоить. Особенности принятия диагноза у детей У детей школьного возраста, которые тяготятся тайной своего заболевания, могут возникнуть различные расстройства психики: нарушения сна, отчужденность, агрессия или депрессия. Подростки, у которых недавно диагностирована "ВИЧ-инфекция", обычно испытывают те же эмоции, что и взрослые в подобной ситуации, - страх, стыд, горечь, разочарование. В то же время подростки могут демонстрировать некоторые черты поведения, присущие детям младшего возраста. Не стоит бояться таких реакций ребенка, ведь именно взрослые имеют возможность помочь ребенку. Самое главное, что могут сделать родители - вовремя заметить изменения в поведении ребенка и уделить необходимое внимание переживаниям ребенка. Если вы чувствуете, что вам не хватает своих возможностей поддержать ребенка, то ребенку могут помочь как другие близкие люди, так специалисты-психологи, имеющие опыт работы с ВИЧ -положительными детьми. После раскрытия статуса у детей часто начинается достаточно длительный период обдумывания и переживания. Детям нужно "делиться" с кем-то своими переживаниями по поводу заболевания и того, как оно отразится на остальных членах семьи. Это одна из причин, почему раскрытие диагноза не может быть "одноразовым" мероприятием и ребенку потребуется постоянный контакт с вами. Терпеливо выстраивайте теплые, открытые и честные отношения с ребенком. У ребенка также может появиться желание поговорить о своем ВИЧ-статусе с другими людьми. Вам стоит совместно с вашим ребенком обсудить, с кем из знакомых и близких людей он все-таки может говорить о своем диагнозе. Также ведение дневника ребенком может быть эффективным способом поддержки. В последнее время в различных городах организовывается все больше служб для людей с ВИЧ. В некоторых из них уже сейчас работают квалифицированные специалисты, а где-то уже созданы группы поддержки или взаимопомощи для ВИЧ - положительных людей. Эти службы помогают людям принять свой ВИЧ-статус и преодолеть трудные жизненные ситуации. Стоит ли вам и вашему ребенку посещать этих специалистов или подобные встречи - решать вам и вашему ребенку. Разговор с ребенком о его диагнозе "ВИЧ-инфекция" не прост как для родителей, так и для самого ребенка. Сомнения родителей в необходимости раскрытия диагноза, как правило, лежат в сфере личных переживаний и беспокойства о ребенке. Но только вы можете помочь ребенку наладить полноценную жизнь с ВИЧ, ведь своевременное информирование ребенка о его ВИЧ-статусе позволяет избежать психологических травм у ребенка, способствует лучшему взаимодействию ребенка с врачами, снижает напряженность в семейных отношениях, позволяет выстроить открытые и доверительные отношения между родителями и ребенком. AIDS.ru, по материалам Научно-практического центра профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у беременных женщин и детей и "СПИД Фонд Восток-Запад".
Ответов - 0
полная версия страницы